În data de 26 septembrie a.c. au fost publicate condițiile de acces la servicii decontante pentru pacienții cu TSA și de acreditare a furnizorilor de servicii conexe medicale.

Ce se stabilește prin aceste norme:

• copiii și adulții cu TSA au acces la maxim 2 ședințe de terapie decontate pe zi în limita a 40/42/44 ședințe/lună (în funcție de nr de zile calendaristice);
• tariful ședinței decontate prin casele naționale de asigurări de sănătate este de 135 lei / ședință / 50 minute;
• prestatorii de servicii de intervenție (cabinete individuale de psihologie, asociere de cabinete individuale de psihologie, societăți civile profesionale de psihologie sau organizații non-profit) trebuie să se autorizeze ca furnizori de servicii conexe actului medical la DSP și să fie evaluați pentru a putea încheia direct contracte de prestări servicii cu Casele Naționale de Asigurări de Sănătate. Condițiile de autorizare și condițiile de evaluare pot fi accesate în resurse.
• tipuri de servicii decontate: servicii de psihoterapie și/sau consiliere psihologică clinică și/sau consiliere/intervenție de psihopedagogie specială-logopedie prin utilizarea de intervenții validate științific în tulburări din spectrul autist, inclusiv elaborarea unui plan de intervenție personalizat. Prestatorii de servicii pentru persoanele cu TSA pot avea următoarele specializări: psihologie clinică, psihoterapie, psihologia educației, psihopedagogie specială, consiliere psihologică. 

Prin urmare, 2 ședințe de terapie și logopedie pe zi pot fi decontate din bugetul de la stat la valoarea de 135 lei / ședință / 50 minute.

Toate informațiile se găsesc în ORDINUL nr.774/2023 privind modificarea și completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative pentru anii 2022 și 2023, aprobate prin Ordinul Președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 180/2022.

Resurse:

1. ORDINUL nr.774/2023 privind modificarea și completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative pentru anii 2022 și 2023, aprobate prin Ordinul Președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 180/2022

2. Condiţiile de autorizare sanitară şi de dotare minimă obligatorie a cabinetelor de liberă practică pentru serviciile publice conexe actului medical, din 14.06.2023: https://helpautism.ro/images/2023/decontare/conditiile-de-autorizare-sanitara-si-de-dotare-minima-obligatorie-a-cabinetelor-de-libera-practica-pen.pdf

3. Metodologia-cadru de evaluare a furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale, de medicamente şi materiale sanitare, din 15.09.2023: https://helpautism.ro/images/2023/decontare/anexele-nr-1-si-2-la-ordinul-ministrului-sanatatii-si-al-presedintelui-casei-nationale-de-asigurari-de.pdf

4. Ghidul HELP AUtism accesare decontare prin subprogramul pe TSA